十三市民病院 病院指標令和元年度病院情報の公表

・当院では、消化器内科専門医の資格を有する常勤医師6名（副院長含む）体制で診療を行っております。
・また、内視鏡センターにおいては、消化器内科医と外科医とが一体となったチーム医療を実施し、消化器疾患全般に対して、精度の高い検査・治療を提供しております。
・急性期、慢性期を問わず消化管ならびに肝胆膵疾患全般に迅速かつ正確な対応を行えるよう心掛けております。
・肝臓病に関しては、肝臓病専門医がウイルス性肝炎・肝細胞癌に対する最新治療を実施しています。
・消化器内科では、大腸ポリープ切除症例が前年度同様、最も多くなっています。内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（EMR）は、平成30年度までは、ほぼ全例を入院で実施していましたが、令和1年度からは、コールドスネアポリペクトミーを導入し、患者さまのニーズに対応するために外来での日帰り対応を積極的に取り入れました。そのため、入院患者数は前年度の427名から299名と大きく減少していますが、外来を含めたEMRの実施件数は、前年度の約480件から約650件と、大幅に増加しています。

・当院では、令和2年4月より大阪府のがん診療拠点病院の認可を受けました。外科では、胃がんや大腸がん、肝臓がん、膵がん等の消化器系の疾患を中心として、手術や化学療法など患者さまの状態に応じた適切な治療を行っております。
・当科では、腹腔鏡手術を積極的に行い、患者さまに優しい、できるだけ小さな傷による低浸襲な手術を実施することで、できるだけ早期に回復・社会復帰できるよう努めています。
・消化器外科専門医が5名、内視鏡外科学会技術認定医が3名在籍する病院であり、専門性の高い手術を施行しております。
・良性疾患では前年度と同様に、鼠経ヘルニア、胆囊炎などに対する入院治療が上位となっています。
・消化器内科と密に連携し、早期に診断・治療を開始し、患者さまに応じた手術治療や抗がん剤治療を施行しております。

・当院は脳神経外科を標榜しておりませんので、外科的治療が必要な患者さまは、入院後早期に他院へ転院して頂き、内科的治療適応の方が長期の治療を行う場合があります。また、近隣の脳神経外科や神経内科を標榜する病院と連携を強化することで、入院前に他院へ紹介等を行っております。
・令和1年度の当院での脳梗塞症例は10症例以下となっております。

・外科では、例年通り、胆のう炎や胆のう結石症、胆のうポリープ等に対して行う『腹腔鏡下胆嚢摘出術』と、鼠径ヘルニアに対して行う『腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術』が上位となっています。
・当院では、鼠径ヘルニアや胆石、虫垂炎には1つの創で行う『単孔式腹腔鏡下手術』を導入しており、それ以外にも、癌を含めた多くの腹部疾患に対して、低侵襲な傷の小さい腹腔鏡手術を積極的に行っており、できるだけ早期に社会復帰できるよう支援しております。
・痔核手術の患者さまは、前年度までは年間10名前後でしたが、令和1年度は24名へと大きく増加しました。
・外科疾患については、多くの症例がクリニカルパスを用いた標準治療を行っていることから、特に術後の在院期間は短縮化傾向となっております。

・眼科では、白内障に対して行われる『水晶体再建術』が最も多くなっており、患者数は年々増加傾向にあります。
・白内障手術は、小切開超音波手術を主に行っております。総合病院である当院では、全身合併症を有する患者さまが多く来院されますので、入院での対応となっております。また、認知症や体位保持が困難な患者さまについては、全身麻酔下での手術を行っています。
・2番目に多い『硝子体茎顕微鏡下離断術』とは、網膜剥離や黄斑変性、糖尿病性網膜症や硝子体出血等に対して行われる手術です。
・高齢化社会の到来に伴い増加する、加齢による眼科疾患全般に対して手術を行っています。

・令和1年度は、当院の泌尿器科としては、過去最高の手術件数となりました。中でも内視鏡を用いて膀胱がんを切除する『膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）』が、前年度の38名から65名へと増加し、最も多くなりました。
・次いで、尿管狭窄等に対して行う『経尿道的尿管ステント留置術』が多くなっています。
・体外で発生させた強力な衝撃波で体内の結石を砕き、尿と共に排出させる『体外衝撃波腎・尿管結石破砕術』は安全性が高い手術で、入院期間も2～3日と短期になっています。
・3名の常勤医すべてが、日本泌尿器科学会の専門医であり、うち2名は腹腔鏡手術技術認定医となっております。膀胱がんだけでなく腎がんや後腹膜腫瘍に対しての腹腔鏡手術や前立腺がんに対しての腹腔鏡補助下小切開前立腺切除などへの対応を行っています。

・婦人科では、子宮腺筋症や子宮頚上皮内癌に対して行われる『子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡によるもの）』が最も多くなっており、患者数も増加しています。
・常勤医師5名（うち3名は女性医師）体制で対応し、良性疾患を中心とした傷の小さい低侵襲手術を心掛けており、悪性疾患（がん）についても、日本婦人科腫瘍学会の専門医資格を有する医師を中心として、積極的に治療に取り組んでいます。
・検査・診断結果をもとに患者さまの身体的、心理的な負担を軽減するための丁寧な診療を行っています。

・産科では、帝王切開術の患者数が多くなっており、患者数も増加傾向となっています。

・小児科で最も多いのは、『新生児仮死蘇生術（仮死第1度のもの）』です。
・新生児仮死は、【アプガースコア】と呼ばれる採点表で出生時の皮膚の色や心拍数、呼吸状態などを点数化し、重症度が評価されます。
・仮死第1度とは軽症の新生児のことをいいます。