大動脈弁に対する自己弁温存手術

従来から大動脈弁閉鎖不全症に対する標準術式は大動脈弁置換術とされてきましたが、大動脈弁輪拡張症など大動脈基部の拡大が弁逆流の主たる原因である場合や，大動脈弁そのものの形態が比較的保たれている場合などには、人工弁を用いない自己弁温存手術（自己弁温存大動脈基部置換術，大動脈弁形成術）が良い適応となる可能性があります。僧帽弁に比較して形態的に形成が困難であるとされてきた大動脈弁においても，手術方法の進歩などにより、近年良い成績が報告されるようになりました。これらの手術では人工弁に関連する長期的な合併症の可能性を回避できることや，ワーファリンの内服が不要であることなどの利点があります。弁の耐久性、ご年齢などを考慮して、機械弁・生体弁・自己弁温存・自己心膜による弁再建術など最適な治療を検討します。