大阪市立総合医療センター,Osaka City General Hospital

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診断書・証明書手数料金一覧表

診断書・証明書手数料一覧表(表示は税込)

生命保険・年金・補償金・各種手当に関する診断書・証明書
産科医療補償制度補償請求用専用診断書(補償認定請求用) 10,800円
産科医療補償制度補償請求用専用診断書(補償分割金請求用) 5,400円
生命保険に関するもの 5,400円
簡易保険に関するもの 5,400円
障害年金保険(任意・強制) 5,400円
厚生年金保険 5,400円
府医師会互助規則証明書 5,400円
府医師会等休業補償用診断書 3,240円
健康管理手当等請求用診断書 3,240円
特別児童扶養手当認定用診断書 3,240円
特別障害者手当認定用診断書 3,240円
福祉手当認定用診断書 3,240円
分娩又は出産手当金に係る証明書 2,160円
育児手当金に係る証明書 2,160円
その他特殊なもの 3,240円
自賠責に関する診断書・証明書
自賠責用後遺症診断書 5,400円
自賠責用診断書 5,400円
自賠責料金(明細)証明書 3,240円
英語等外国語で文書作成した診断書・証明書
英語等外国語で文書作成した診断書・証明書 5,400円
英語等外国語で文書作成したワクチン接種証明書 5,400円
既往症、経過現症又は診断結果の詳細を記載するもの
年金裁定用診断書(裁判所用) 3,240円
裁判関係診断書 3,240円
身体計測診断書(整形外科) 3,240円
勤務先指定様式診断書(除保険) 3,240円
身体障害者・被爆者認定用診断書(手帳交付用) 3,240円
その他特殊なもの 3,240円
既往症、経過現症又は診断結果の概要を記載するもの
院内様式診断書(一般・死亡) 2,160円
死亡届(法定書式) 2,160円
出産(死産)証明書(法定書式) 2,160円
学校指示による受診報告書 2,160円
保育所関係診断書 2,160円
母性健康管理指導連絡カード 2,160円
その他特殊なもの 2,160円
公費医療申請に関する診断書・証明書
指定難病申請用臨床調査個人票 1,620円
精神障害者保健福祉手帳交付申請用診断書 1,620円
簡易な証明書
料金証明書(明細不要) 1,080円
入退院証明書 1,080円
通院証明書 1,080円
保険組合独自の補助金交付のためのもの 1,080円
その他簡易なもの 1,080円
※ 労災保険法及び生活保護法等の諸法において定めのあるものについては、法の定めに基づき徴収するものである。
大阪市立総合医療センター 平成28年4月改正